ШИЛКИНСКАЯ РАЙОННАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ

ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

24 июня 2022 года № 19/56-1

г. Шилка

Об утверждении формы списка доверенных лицкандидата на должность Главы муниципального района «Шилкинский район», выдвинутого избирательным объединением



В соответствии со статьей 53 Закона Забайкальского края «О муниципальных выборах в Забайкальском крае» Шилкинская районная территориальная избирательная комиссия



постановляет:

1. Утвердить форму списка доверенных лицкандидата на должность Главы муниципального района «Шилкинский район», выдвинутого избирательным объединением.

2. Разместить настоящее постановление на официальном портале муниципального района «Шилкинский район» в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на секретаря избирательной комиссии Лапшакову Наталью Григорьевну.

Председатель

избирательной комиссии Т.А.Аранина

Секретарь

Избирательной комиссии Н.Г.Лапшакова

Приложение №24

(рекомендуемая форма)

В ________________________________________________

(наименование избирательной комиссии)

________________________________________________________________________________

от кандидата ________________________________________

(в депутаты, на должность главы)

_________________________________________________________________

(наименование и (или) номер избирательного округа, наименование муниципального образования)

____________________________________________________

_________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, __________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество кандидата)

выдвинутый кандидатом ____________________________________________________

(в депутаты, наименование и (или) номер избирательного округа;

________________________________________________________________________,

на должность главы, наименование муниципального образования)

представляю список назначенных мною доверенных лиц для их регистрации согласно приложению.

Приложения:

1.Список доверенных лиц.

2.Заявления о согласии указанных в списке граждан быть доверенными лицами, ______ штук.

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Дата __________

Приложение №26

УТВЕРЖДЕНА

к решению _______________________

(наименование избирательной комиссии)

избирательной комиссии

от «____» __________ 20___ года №_______

(обязательная форма)

В _______________________________________

(наименование организующей выборы избирательной комиссии)

Список доверенных лиц
кандидата на должность___________________________________

(наименование выборной должности)

1.

, дата рождения –

года,

(фамилия, имя, отчество)

(число)

(месяц)

вид документа – _________________________________________________________________,

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

данные документа, удостоверяющего личность, –____________________________,

(серия, номер паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)

выдан – ______________________________________________________________,

(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)

основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий –_____

(наименование

основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)
адрес места жительства –

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного

.

населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)

2. …

3. …

Кандидат на должность ____________________________________________________

(наименование выборной должности)

_______________________________________________________________________ ,

(фамилия, имя, отчество кандидата, дата рождения)

выдвинутый избирательным объединением___________________________________

(наименование избирательного объединения)

на выборах ____________________________________________.

(наименование выборов)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(дата)

Приложение №28

(рекомендуемая форма)

В_____________________________________

(наименование организующей выборы избирательной комиссии)

Заявление

Я, ________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

даю согласие быть доверенным лицом кандидата, выдвинутого избирательным объединением ____________________________________________________________

(указывается наименование избирательного объединения)

на должность_________________________________________________________.

(наименование выборной должности)

Сведения о кандидате, доверенным лицом которого я даю согласие быть: ________________________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество кандидата, дата рождения)

Сведения о себе:

дата рождения –

года,

(число) (месяц)

вид документа –___________________________________________________________________,

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

данные документа, удостоверяющего личность, – _____________________________,

(серия, номер паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)

выдан – _________________________________________________________________,

(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)

основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий –______

(наименование

основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)
адрес места жительства –

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного

.

пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)

(подпись)

(дата)